Helicobacter Pilori

lunes, junio 12, 2006

HELICOBACTER PILORI

  • HELICOBACTER PILORI: Especie de bacteria que cuasa inflamacion activa y cronica del estomago (gastritis tipoB). Se encuentra en el 90% de los pacientes que padecen ulcera duodenal. Puede ser responsable de la mayoria de las ulceras gastricas y duodenales, y estar asociada al cancer del estomago. Denominada tambien CAMPYLOBACTER PILORI.

Caracteristicas

Esta bacteria, mal conocida durante mucho tiempo, vive enla superficie de la mucosa del estomago. Se implanta allí durante la infancia y permanece durante mucho tiempo. En algunas personas, puede producir una infeccion, lo que favorece la aparicion de úlceras, Los jovenes están menos afectados por esta infeccion que los ancianos, lo que provablemente está relacionado con el progreso de la higiene. Enfermedades que produce: gastritis, úlceras gastricas y duodenal, está relacionada tambíén con el cáncer del estómago.

  • Epidemiología: Bacteria cosmopolita de transmisión fecal oral u oral oral . Causante del 100% de las úlceras duodenales y del 75 a 85% de las gástricas, productora de ureasa, fosfolipasa, citocinas como el CAGA que altera la formación de moco adherente y disminuye la microcirculación de la submucosa. Productor también de los tumores MALT.(http://www.helicobacterspain.com/clinica/linfoma.htm)
  • Métodos diagnósticos: a) Invasivos: Biopsia del antropilórico b)No invasivos: Determinación de ureasa (clotext), ELISA

  • Tratamiento : Esquema triasociado: Amoxicilina 500mg. cda 6 horas + inhibidor de la bomba de protones + subcitrato de bismuto 120 mg cada 24 horas ; todo por 14 días Completado el tratamiento se debe hacer nueva biopsia y clotext.

Gastritis

Gastritis: Inflamación del recubrimiento del estómago (mucosa).
  • Tipos de gastritis:
  1. Atral o Gatritis del antro: Tipo B
  2. Atrófica
  3. Fúndica
  4. Hipertrófica
  5. Intersticial

La Helicobacter pilori es responsable de la gastritis tipo B

  • Gastritis tipo B: Forma común de gastritis crónica (inflamación del revestimiento del estómago que se presenta gradualmente y que persiste durante un tiempo prolongado), que afecta principalmente a la porción inferior (antro)del estómago.Se produce en todos los grupos de edad y puede ser asintomática o causar molestias en el estómago, sensación de quemazón y eructos.
  • Causas, incidencia y factores de riesgo:La gastritis crónica puede ser ocasionada por varios facteres
  1. Irritación prolongada debido al uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINES).
  2. Infección por helicobacter pilori.
  3. Anemia perniciosa (un trastorno autoinmune).
  4. Degeneración del revestimiento del estómago por la edad o por reflujo biliar crónico.

Pincha en gastritis para una endoscopía de una gastritis crónica

Síntomas, Diagnóstico y Tratamiento de Gastritis Crónicas

  • Síntomas: Muchos individuos que padecen gastritis crónica no presentan síntomas de esta condición.
  1. Dolor abdominalen la parte superior que puede empeorar al comer
  2. Indigestión abdominal
  3. Náuseas
  4. Vómitos
  5. Vómitos con sangre o con un material similar a granos de café
  6. Heces oscuras

  • Signos y exámenes
  1. EGD (esofagogastroduodenoscopia)y biopsia que muestran gastritis
  2. CSCque muestra anemia (Conteo sanguíneo completo)
  3. Guayacol en heces
  • Tratamiento :El tratamiento depende de la causa de la gastritis. Para la gastritis crónica causada por infección con Helicobacter pylori, se utiliza la terapia con antibióticos. Los antiácidos u otros medicamentos, como la cimetidina, que se utilizan para disminuir o neutralizar el ácido gástrico en el estómago, o los inhibidores de la bomba de protones, como Prilosec, por lo general, eliminan los síntomas y favorecen la curación. Se deben suspender los medicamentos que se sabe son causantes de gastritis. La gastritis que es provocada por la anemia perniciosa se trata con vitamina B12. Expectativas (pronóstico)

La mayoría de las gastritis mejoran rápidamente con el tratamiento. El pronóstico depende de la causa subyacente. La mayoría de las gastritis crónicas son asintomáticas y no provocan enfermedad significativa.

  • Complicaciones: las complicaciones potenciales son la pérdida de sangre y un aumento del riesgo de cáncer gástrico. Se debe buscar asistencia médica si los síntomas de gastritis no mejoran con el tratamiento o si se presenta vómito con sangre o deposición sanguinolenta.

  • Prevención: Si la persona es propensa a la gastritis debe evitar el uso de aspirina o AINES.

domingo, junio 04, 2006

Ùlceras

Úlcera: Lesion deprimida de la piel, o de las membranas de las mucosas. Denominada también ulceración. Úlcera Duodenal: Úlcera que aparece sobre la mucosa del duodeno. Afecta habitualmente, a la primera parte del duodeno, sobretrodo en los hombres. Su aparición se ve favorecida por numerosos factores: importante secreción de ácido clorhídrico por el estómago, concentración excesiva en la sangre de una hormona secretada por el estómago (gastrina), infección local por una bacteria(helicobacter pilori), herencia, consumo de tabaco, estrés fisico o síquico, ingestión de siertos medicamentos (aspirina, corticoesteroides, entre otros) Úlcera gástrica: Úlcera de estómago que aparece cerca o en la cuervatura menor. Es tres veces menos frecuente que la úlcera duodenal y deriva de una fragilidad anómala de la mucosa del estómago. También está asociada a la inffeción por la bacteria Helicobacter pilori. Aveces puede deverse a la ingestión de antiinflamatorios. Para informarte mas acerca del helicobacter pilori y si relación con la úlcera visita el link adjunto, haciendo click en Úlceras.

Síntomas, Diagnóstico y tratamiento de Úlceras

  • Síntomas: Para ambos tipos de úlceras el principal síntoma es un dolor, a veces intenso, que se percibe en la parte alta del abdomen (epigastro).Este dolor, parecido a un calambre o quemadura, aparece tres horas después de la comida y se calma cuando el paciente come. Los dolores aparecen por períodos de varias semanas y se alteran con fases más o menos largas de remisión (disminución de los síntomas de una enfermedad).

    • Complicaciones: Generalmente aparecen en caso de úlcera duodenal. Por lo general, son hemorragias digestivas, que se caracterizan, según el caso, por emisión de sangre por la boca (hematemesis) o en las deposiciones (melena). También pueden aparecer perforaciones en el intestino, lo que da lugar a una inflamación de la membrana que cubre las paredes del abdomen (peritonitis aguda). En determinados casos puede producirse un estrechamiento del píloro, la zona que asegura la comunicación entre el estómago y el duodeno ( estenosis piloroduodenal).

  • Diagnóstico: Debe efectuarse una exploración del esófago, estómago y duodeno con la ayuda de un tubo provisto de un sistema óptico, que se introduce por la boca (fibroscopio). Este examen permite visualizar y obtener muestras de la mucosa, para analizarlas al microscopio, con el fin de comprobar que no se trata de un cáncer.

  • Tratamiento: Administración de fármacos (antisecretores asociados, eventualmente, a antiácidos) y por la supresión de los factores favorecedores (fármacos que tienen un efecto toxico sobre el estómago o tabaco, por ejemplo). Es indispensable administrar un tratamiento antibiótico contra helicobacter pilori. Existe una intervención quirúrgica destinada a reducir en forma permanente la secreción del estómago (secsión del nervio neumogástrico), pero actualmente se recurre a ella en contadas ocaciones.

Para revisar imagenes de endoscopias, has clic en Síntomas, Diagnóstico y tratamiento de Úlceras, para ver el vínculo.

sábado, junio 03, 2006

Cáncer de estómago

Se trata de un tumor maligno que se desarrolla a partir de la mucosa del estómago. Es un cáncer grave que afecta en mayor medida a los hombres. Hoy en día con menor frecuencia en todo el mundo.
  • Causas:
En la aparición de este cáncer intervienen 2 factores muy importantes. El primero, la dieta; la forma tradicional de preparación de alimento (la sal y los alimentos ahumados). Los nitratos y nitritos presentes en este tipo de alaimentos, los cuales en la ingesta de estos, se pueden transformar en sustancias cancerígenas. El segundo factor es por helicobacter pilori, ya que esta bacteria produce úlceras y gastritis crónicas, las cuales pueden derivar en cáncer, por la fabricación de anticuerpos para éstas enfermedades, los cuales se vuelven autoinmunes.
  • Síntomas:
Algunos dolores de estómago y a veces, sangramiento. Estos síntomas usualmente son muy leves, por lo que el diagnostico es difícil, detectandose cuando ya está en un estado avanzado y por síntomas generales como: Adelgazamiento disminución de globulos rojos en la sangre (anemia). A veces se detecta no por síntomas en sí de el cáncer, si no por el control de úlceras y gastritis crónicas.
  • Diagnóstico:
Se basa principalmente en un examen endoscópico del estómago, durante el cual se saca un fragmento para analizarlo en el laboratorio (biopsia). Además se puede complementar con una radiografía de estómago, y otros exámenes complementarios, como lo son la ecografía del hígado, escáner del abdomen, radiografía de tórax.
  • Tratamiento:
Es ante todo quirúrgico y consiste en practicar la extirpación de la totalidad ouna parte del estómago (gastrectomía total o parcial), dependiendo del tamaño del tumor y de su localización en el estómago. La qumioterapia es complementaria a la cirugia. Pincha en Cáncer de estómago, para informarte más

viernes, junio 02, 2006

Cáncer de estómago